COVID-19

Publications and Guidelines

13.01.2022

Child mortality in England during the first year of the COVID-19 pandemic

During the first year of the COVID-19 pandemic overall child mortality in England went down by 10% in 2020-2021 compared with 2019-2020 (RR 0.90 [95% confidence interval, 0.85-0.94]).

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Dieser unerwartete Rückgang der Mortalität war auf eine geringere Sterblichkeit wegen Infektionen und wegen chronischen Grundkrankheiten zurückzuführen und war maximal bei den unter 10-jährigen Kindern. Diese Daten zeigen, dass die nicht-pharmakologischen Pandemie-Massnahmen einen direkten Effekt auf die Kindersterblichkeit haben können, während die moderne Medizin in entwickelten Ländern seit vielen Jahren keine weiteren Reduktionen der Mortalität bewirkt hat.

#prevention #pediatrics #epidemiology
05.01.2022

CT Lung Abnormalities after COVID-19 at 3 Months and 1 Year after Hospital Discharge

This study investigated the evolution of pulmonary abnormalities in COVID-19 patients. 3 months after discharge from hospital, CT revealed residual lung findings in 41/73 patients, but signs of fibrosis were seen in only 9/73. After 1 year abnormalities were found in 26/32 patients. 

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Obwohl Lungenveränderungen nach einer COVID-19 Pneumonie radiologisch über mehrere Monate sichtbar bleiben können, führt die Erkrankung offenbar nur selten zu einer Lungenfibrose.

#imaging #radiology
09.01.2022

Effectiveness of BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) mRNA Vaccination Against Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Among Persons Aged 12–18 Years — United States, July–December 2021

This large US study reports a vaccine efficacy (VE) of 91% (95% CI, 78-97) of 2 doses of the BNT162b2 mRNA vaccine (Pfizer-BioNTech) against PIMS-TS (MIS-C) in persons 12-18 years of age.

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Diese neuen Daten liefern eine wichtige Evidenzgrundlage für die Impfempfehlung für Jugendliche. Sie zeigen, dass die mRNA Impfung grundsätzlich vor dieser seltenen, aber gefährlichen immunologischen Spätreaktion schützen kann. Einschränkend ist festzuhalten, dass diese Studie zur Zeit der Delta-Dominanz durchgeführt wurde. Daten zur Omikron-Variante sind noch nicht verfügbar.

#prevention #vaccine #infectious diseases #immunoresponses #pediatrics
21.12.2021

Multisystem Inflammatory Syndrome in Children by COVID-19 Vaccination Status of Adolescents in France

This is the first preliminary evidence to indicate that a COVID-19 vaccine (BNT162b2, Pfizer-BioNTech) may protect not only against acute infection with SARS-CoV-2, but also against PIMS-TS (MIS-C) in adolescents

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Aufgrund der Seltenheit von PIMS-TS (MIS-C) konnte ein Impfschutz gegen diese Spätkomplikation bei Kindern und Jugendlichen in Zulassungsstudien nicht erfasst werden. Eine robuste Aussage über den Impfschutz gegen PIMS-TS erfordert allerdings noch weitere Studienresultate.

#prevention #vaccine #pediatrics #infectious diseases #immunoresponses
17.12.2021

Death following pulmonary complications of surgery before and during the SARS-CoV-2 pandemic

This multi-institutional study reveals the outcomes of patients with Covid-19 undergoing surgery.

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Trotz einer möglichen Patientenselektion für Operationen, welche im Rahmen der Pandemie wahrscheinlich ist, ist die Inzidenz von pulmonalen Komplikationen unverändert im Vergleich zu einer Population vor der Pandemie. Die Mortalität an Pneumonie bei operierten Patienten ist jedoch signifikant höher.

#therapy #clinical #surgery
16.12.2021

How common is Long COVID in Children and Adolescents?

This interesting review of the literature illustrates the profound methodological shortcomings of studies addressing the issue of pediatric Long COVID or PASC currently available.

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Neben der grundsätzlich anspruchsvollen Quantifizierung der Long-COVID Leitsymptome Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Konzentrationsschwierigkeiten bei Kindern, erschweren die Art der Datengenerierung (Elternfragebogen, oft restrospektiv) sowie die durchwegs fehlende Verblindung der COVID-19 Testresultate für die Beobachter der Studienpatienten eine robuste Dateninterpretation. Es braucht bessere Studien.   

#prevention #vaccine #infectious diseases #pediatrics #immunoresponses #psychiatry
14.12.2021

Monoclonal Antibodies Casirivimab and Imdevimab in Pregnancy for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)

Monoclonal antibodies such as casirivimab and imdevimab, approved under an emergency use authorization, should be considered in unvaccinated pregnant individuals with mild-to-moderate COVID-19 to decrease the risk of severe disease.

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Die Gabe von Casirivimab/Imdevimab ist in der Schwangerschaft möglich, gilt als sicher und scheint bei sero-negativen Patientinnen die Mortalitäts- sowie Hospitalisierungsrate zu senken. FDA hat im Mai 2021 die Behandlung mittels monoklonaler Antikörpertherapie (Casirivimab/Imdevimab, REGN-COV2) auch für schwangere Frauen zugelassen. Die Schweizerischen Gesellschaft für Infektiologie (SSI) und des Clinical Care Group (CCG) der Swiss National COVID-19 Science Task Force hat am 28.09.21 für Antikörpertherapien während der Schwangerschaft zugelassen.

#therapy #treatment #obstetrics & gynaecology #immunoresponses
14.12.2021

SARS-CoV-2 and Placental Pathology: Malperfusion Patterns Are Dependent on Timing of Infection During Pregnancy

The study aimed to characterize the impact of SARSCoV-2 infection proximate and remote from delivery on placental pathology. Subjects were categorized as having acute or nonacute SARS- CoV-2 based on infection . When including 188 SARS-CoV-2 negative placentas, significant differences in frequency of fetal vascular malperfusion lesions remained between acute, nonacute and control cases. Our findings indicate timing of infection in relation to delivery may alter placental pathology, with potential clinical implications for risk of thromboembolic events and impact on fetal health.

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Die Totgeburtsrate ist bei Schwangeren mit COVID-19-Infektionen im Vergleich zu den nicht-infizierten Schwangeren erhöht. Diese Studie beschreibt unterschiedliche plazentare Läsionen bei Schwangerschaften mit COVID-19-Infektion in Abhängigkeit des Zeitpunktes der Infektion. Allenfalls könnte das Schwangerschaftsalter zum Zeitpunkt der Infektion einen Einfluss haben auf das fetale und maternale outcome sowie eine Anpassung des klinischen Managments (z.B. Entbindungszeitpunkt) zur Folge haben.

#publication #obstetrics & gynaecology
15.11.2021

Evaluation of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Children 5 to 11 Years of Age

Here PfizerBiontech report the results of a dose finding study of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine for use in Children 5 to 11 Years of Age. Instead of 30 μg mRNA material (as for the vaccine in adults), they took the 10 μg version to the efficacy trial which included 2268 children (751 received placebo, 1517 the vaccine). Vaccine-related side effects were similar in type and frequency as for the vaccine in adults. The vaccine efficacy for Covid-19 with onset 7 days or more after the second dose was 90.7%( 95% CI, 67.7 to 98.3).

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Die Resultate dieser Studie dürfte den Zulassungsbehörden in jenen Ländern zur Verfügung gestanden haben, welche für diese Impfung BNT162b2 (in dieser Dosierung) eine Notfallzulassung gegeben haben.

#prevention #vaccine #epidemiology #infectious diseases
01.11.2021

Effectiveness of a third dose of the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine for preventing severe outcomes in Israel: an observational study

Here we yet have another analysis using data from the largest health care organization in Israel. The authors analyze the effectiveness of a third booster vaccination (between July 30, 2020 and Sept 23 2021) of the Pfizer/Biontech Covid vaccine in comparison to persons having received 2 vaccine doses at least 5 months before the recruitment date with careful matching methods. Mean age of those receiving a booster vaccination was 52 years.

Over a rather short follow-up period the absolute risks were very low, but vaccine effectiveness was over 80% for admission to hospital, for severe disease, and for COVID-19-related death.

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Diese erneut methodisch sehr gut gemachte «Real-World»-Studie aus Israel zeigt eine hohe Wirksamkeit einer Booster-Covid-Impfung von Pfizer/Biontech nach etwas mehr als 5 Monaten nach der zweiten Impfdosis. Diese Studiendaten dürften – neben denen von Zulassungsstudien der Impfproduzenten – zur Zulassung der Booster-Impfung in verschiedenen Ländern geführt haben.

#prevention #vaccine #epidemiology #infectious diseases