COVID-19

Publications and Guidelines

25.11.2020

A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia

A total of 228 patients were randomized to convalescent plasma and placebo. At day 30 no significant difference was observed in clinical outcomes.  

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Hohe Antikörpertiter mit neutralisierender Aktivität für eine Krankheit, wo die humorale Immunität wichtig erscheint (zumindest ist die Impfung zu 90% schützend und hier überwiegt wohl der humorale Effekt der Impfung). Und trotzdem scheinen die entscheidenden Schritte der Krankeitsgeschichte zum Zeitpunkt der Infusion bereits abgelaufen.

#therapy #treatment #haemotology
18.11.2020

Birth and Infant Outcomes Following Laboratory-Confirmed SARS-CoV-2

In this stud of COVID-19 SET-NET data from 16 jurisdictions, the proportion of preterm live births among women with SARS-CoV-2 infection during pregnancy (12.9%) was higher than that in the general population in 2019 (10.2%), suggesting that pregnant women with SARS-CoV-2 infection might be at risk for preterm delivery.

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Diese amerikanischen Daten herausgegeben von “ US Department of Health and Human Services/Centers for Disease Control and Prevention” zeigen, dass Schwangere mit SARS-CoV-2 Infektionen möglicherweise ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt aufweisen. Es ist wichtig, dass Geburtshilfliche Kliniken und Praxen sowie Gesundheitsbhörden Schwangere bezüglich Präventionsmassnahmen gegenüber einer Infektion umfassend beraten.

#prevention #clinical #obstetrics & gynaecology #neonatology
17.11.2020

Medical Education, Pre- and Post-Pandemic Era: A Review Article

This review covers the most recent publications discussing the impact of the pandemic on the medical education among undergraduate and postgraduate medical students in order to examine how to teach and assess medical students without the use of live patients, and to formulate contingency plans in the likely event that clinical teaching is again disrupted.

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Im Bereich Medical Education dominieren zwei grosse Themengruppen in Bezug auf Covid-19: "preparation of students and residents for crisis" und "adaptation of curricula". Für Letzteres bietet dieses Review einen Überblick, der hilft, pro und contra verschiedener Unterrichtsformen in Zeiten der Pandemie abzuwägen.

#medical education
16.11.2020

Moderna’s COVID-19 Vaccine Candidate Meets its Primary Efficacy Endpoint in the First Interim Analysis of the Phase 3 COVE Study

In this phase 3 study of the mRNA-1273 vaccine candidate with more than 30’000 participants the outcome assessment is done in a blinded fashion and is recording confirmed and adjudicated COVID-19 cases following the second dose of the vaccine. This first interim analysis was based on 95 cases, of which 90 cases of COVID-19 were observed in the placebo group versus 5 cases observed in the mRNA-1273 group, resulting in a point estimate of vaccine efficacy of 94.5% (p <0.0001).

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Es ist unüblich Pressemitteilungen zu referenzieren und zu kommentieren. Hier wurde eine Ausnahme gemacht. Die zweite Mitteilung zur guten Schutzwirkung eines mRNA basierten Covid-19 Impfstoffes (nach dem Pfizer Produkt) ist ein wichtiger Meilenstein. Auch wenn auf wenigen Fällen beruhend (11 zu 0), legt die Mitteilung auch nahe, dass der Impfstoff auch gegen eine schwere Covid-19 Erkrankung schützt. Die Studienteilnehmerinnen werden weiterhin nachverfolgt, und die finalen Resultate zum Impfschutz können sich von den hier gegeben unterscheiden.

#prevention #infectious diseases
11.11.2020

Preexisting and de novo humoral immunity to SARS-CoV-2 in humans

The investigators identify cross-reactive antibodies specific for the S2 subunit of the SARS-CoV-2 spike protein in sera from uninfected individuals. These neutralizing antibodies recognized epitopes shared with other human coronavirusus and provide evidence that prior infection with the latter can provide relative protection from COVID-19. Such antibodies were most prevalent in the 6-16 year old.

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Die Studie konsolidiert mit in vitro Daten eine verbreitete Hypothese zur Erklärung der relativen Protektion von Kindern vor schweren COVID-19 Infektionen. Kinder und Jugendliche erkranken sehr häufig mit banalem Schnupfen durch andere Coronaviren, was partielle humorale Kreuzprotektion vermittelt. Die Daten sind auch bezüglich Impfstoffentwicklung interessant, weil neutralisierende humane Antikörper gegen die S2 Untereinheit kein "antibody dependent enhancement" induzierten.

#general #prevention #neonatology #infectious diseases #epidemiology #pediatrics
11.11.2020

Impact of non-pharmaceutical interventions on the incidence of respiratory infections during the COVID-19 outbreak in Korea: a nationwide surveillance study

This Korean national survey of notifiable infectious diseases in children links nonpharmacological interventions (including school closure) associated with the pandemic to a dramatic decrease in all common respiratory viral and bacterial infections reported in comparison with previous years.

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Dieser enorme Effekt von Social Distancing Massnahmen auf die Epidemiologie praktisch aller relevanten Atemwegserreger in Korea deutet an, dass nicht-pharmakologische Massnahmen die Saisonalität von viralen und bakteriellen Atemwegsinfektion massiv beeinflussen können. Das hat Implikationen für die allgeine Infektionsprävention, besonders für Risikopopulationen.

#prevention #diagnosis #pediatrics #infectious diseases #epidemiology
09.11.2020

Quantification and Comparison of Droplet Formation During Endoscopic and Microscopic Ear Surgery: A Cadaveric Model

Droplet generation during otologic surgery was assessed using fluorescein injections and found to be considerable. Microscopic approaches generate 4.5 fold more droplets compared to endoscopic surgery.

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Operationen in einem kleinen Operationsfeld wie bei der Ohrchrirurgie erzeugen relevante Mengen an Tröpfchen welche eine mögliche Infektionsquelle bei der Chirurgie bei COVID-19 positiven Patienten darstellen kann.

#clinical #surgery
04.11.2020

Magnitude, demographics and dynamics of the effect of the first wave of the COVID-19 pandemic on all-cause mortality in 21 industrialized countries

This study covers 21 industrialized countries and the time from mid-February to the End of May 2020. The study estimates that 206,000 (95% credible interval, 178,100–231,000) more people died in these countries than would have had the pandemic not occurred but this includes the taken measures. England and Wales and Spain experienced the largest impact with a 37% (30–44%) relative increase of all-cause mortality in England and Wales and 38% (31–45%) in Spain.

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Eine sehr gut gemachte Studie zur Übersterblichkeit in 21 Ländern inklusive der Schweiz. Diese Resultate muss man im Licht der Art und des Zeitpunktes der getroffenen Massnahmen in den Ländern sehen. Die Schweiz wurde in der ersten Welle mit einer geschätzten Übersterblichkeit von 1’400 (350-2’300) Todesfällen, u.a. auch wegen der rechtzeitig ergriffenen Massnahmen insgesamt wenig betroffen. Die Auswirkungen der zweiten Welle werden sich erst noch zeigen.

#general #epidemiology #infectious diseases
04.11.2020

Multisystem Imaging Manifestations of COVID-19, Part 2: From Cardiac Complications to Pediatric Manifestations

This comprehensive review article provides system-by-system review of COVID-19 disease. Part 2 focuses on radiologic findings of the heart, brain, abdomen, skin, and musculoskeletal system and reviews the specific manifestations of the disease in children and pregnant women.

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Diesem zweiteiligen Review-Artikel ist es gelungen, den aktuellen Wissenstand zu COVID-19 auf übersichtliche Weise zusammenzufassen. Trotz des Fokus auf die Bildgebung eignet sich dieser Artikel auch für nicht-Radiologen, die ihr Wissen zum Thema auffrischen wollen. 

#imaging #radiology
04.11.2020

Multisystem Imaging Manifestations of COVID-19, Part 1: Viral Pathogenesis and Pulmonary and Vascular System Complications

This comprehensive review article provides system-by-system review of COVID-19 disease. Part 1 focuses on viral pathophysiology, clinical findings and imaging findings of the respiratory and vascular system

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Diesem zweiteiligen Review-Artikel ist es gelungen, den aktuellen Wissenstand zu COVID-19 auf übersichtliche Weise zusammenzufassen. Trotz des Fokus auf die Bildgebung eignet sich dieser Artikel auch für Nicht-Radiologen, die ihr Wissen zum Thema auffrischen wollen. 

#imaging #radiology