COVID-19

Obwohl die ätiologischen Abklärungen heterogen und teilweise unvollständig waren und nur 8 von 23 Patienten mittels cMRI untersucht wurden, suggeriert das sehr konsistente klinische Bild einer rasch nach Re-exposition (2. Dosis oder 1. Dosis nach vorgängiger Infektion) auftretenden, meist benigne verlaufenden akuten Myokarditis einen Kausalzusammenhang mit der Impfung, ev. – wie die Autoren spekulieren – im Sinne einer eosinophilen Hypersensitivitätsmyokarditis, wie sie auch nach experimenteller Pockenimpfung beschrieben wurde.

Die Bildgebung der Lunge ist wichtig für die Diagnose und Behandlung von COVID-19. Zur Kommunikation von CT Befunden bei Frage nach COVID-19 Manifestationen hat sich in der Erfahrung der Autoren ein dreistufiges Befundsystem am Inselspital bewährt.

Diese neuen Daten aus Israel lassen vermuten, dass bei hoher Durchimpfung die Erwachsenen die unter 16-jährigen Ungeimpften mitgeschützt wird. Diese Daten bestätigen, dass Kinder am häufigsten durch Erwachsene angesteckt werden und dass der Impfschutz den Schutz vor Übertragung beinhaltet

Die ausgeprägte Leistungsintoleranz dürfte multifaktoriell bedingt sein (inflammatorische Erkrankung, Intensivbedüftigkeit (critical illness myopathy), hochdosierte Steroidtherapie etc.) Die myokardiale Pumpfunktion hingegen war bei fast allen Patienten normalisiert. Langzeitstudien sind notwendig, um definitive Residuen zu identifizieren.

Wie von anderen Impfstoffen bekannt, wiesen Jugendliche höhere Antikörpertiter als Erwachsene auf, in dieser Studie bei etwa gleichem Nebenwirkungsmuster, was die Überwachung bis 1 Monat nach der 2. Dosis betrifft. Die Resultate lassen vermuten, dass bei Kindern unter 12 Jahren eine geringere Impfdosis als die hier verwendete Erwachsenendosis von 30 μg ausreichend sein könnten.

Neue Immunsuppressiva wie Belatacept sind die Zukunft der Transplantation. Offenbar sind sie so effizient, dass Impfantworten mit mRNA-Impfstoffen ausbleiben.

Pfizer COVID vaccine protects against variants.

Während der COVID-19 Pandemie hat die Rate an häuslicher Gewalt weltweit zugenommen. Gründe für die Zunahme waren unter anderem Bewegungseinschränkung während den Lockdowns, Zusammenleben in engen Verhältnissen und Isolation mit einem gewalttätigen Partner in Kombination mit steigender Arbeitslosigkeit und finanzieller Unsicherheit.

Radiolog*innen können einen Beitrag zur Erkennung von Häuslicher Gewalt leisten indem sie die typischen Befundmuster in Röntgenbildern erkennen, die Befunde der zuweisenden Kliniker*in mitzuteilen. Dies erlaubt den behandelnden Ärzt*innen diese Bedenken mit Patientinnen im angemessenen Rahmen zu besprechen.

Diese systematische Review und Metaanalyse untersuchte den weltweiten Einfluss der COVID-19 Pandemie auf Schwangerschaften und auf das maternale und fetale Outcome. Die Autoren zeigen, dass sich durch die Pandemie die perinatale Morbidität und Mortalität erhöht haben. Mütterliche Todesfälle, Fehlgeburten, rupturierte extrauterine Graviditäten (EUG) und maternale Depressionen sind deutlich angestiegen. Diesbezüglich bestehen frappierende Unterschiede zwischen entwickelten und unterentwickelten Länder; letztere zeigen höhere Komplikationsraten. Interessanterweise hat in den entwickelten Ländern die Rate an Frühgeburten abgenommen.