COVID-19

Publications and Guidelines

03.09.2020

Clinical Characterisation of Eleven Lateral Flow Assays for Detection of COVID-19 Antibodies in a Population

A collaboration of several Swiss universities and the Swiss Red Cross evaluated eleven different commercially available lateral flow assays (LFA) for the detection of SARS-CoV-2 specific IgM and IgG antibodies in plasma from up to 500 blood donations from flu-seasons 2016-2019, and more than 300 serum samples from convalescent COVID-19 patients in the canton Basel-Landschaft from the initial epidemic wave. Nine out of the eleven tests showed specificities below 99%, only five of eleven tests showed sensitivities comparable to established ELISAs, and only one fulfilled both criteria. Only this assay would be usable for epidemiological studies or in certain diagnostic settings.

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Diese breit durchgeführte Schweizer Studie überprüfte die von den Produzenten angegebene Sensitivität und Spezifität von elf kommerziell erhältlichen einfach zu benutzenden SARS-CoV-2 Serologie-Tests. Die Studie verwendete hier auch Proben von nur schwach erkrankten Personen und untersuchte die Tests unter Alltagsbedingungen. Dies im Gegensatz zu Validierungsstudien der Test-Produzenten, die meist Proben von hochsymptomatischen Personen verwenden, damit eine hohe Sensitivität dokumentiert werden kann. Für epidemiologische Studien müssen diese Tests auch in asymptomatischen Personen zuverlässig sein. Von den 11 untersuchten Tests wäre nur einer für breit angelegte Seroprävalenz-Studien einsetzbar.

#epidemiology #infectious diseases
02.09.2020

Thoracic Imaging Findings of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) Associated with COVID-19: What Radiologists Need to Know Now

This review article provides an overview of chest imaging findings of the Kawasaki-like Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) with COVID-19. The article also addresses fundamental issues such as typical patient demographics, clinical presentation, clinical course, treatment and outcome in addition to imaging findings.

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Das Kawasaki-ähnliche Syndrom, welches während der ersten Pandemie-Welle gehäuft bei Kindern mit COIVD-19 aufgetreten ist hat weltweit bei Ärzten und Eltern für grosse Unsicherheit gesorgt. Dieser Artikel fasst die Symptome und radiologischen Befunde dieser seltenen Erkrankung übersichtlich zusammen.

#diagnosis #imaging #treatment #review #radiology
02.09.2020

Use of Chest Imaging in the Diagnosis and Management of COVID-19: A WHO Rapid Advice Guide

The World Health Organization has published and recommendations on the use of radiologic imaging for the diagnosis and management of patients with suspected or confirmed COVID-19 and with different degrees of disease severity

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Die WHO Empfehlungen zum Einsatz von Bildgebung bei der Diagnose und beim Management von COVID-19 Patienten sind sehr klar formuliert. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sie auf unterschiedliche Gesundheitssysteme mit unterschiedlichen Ressourcen und unterschiedlicher Prävalenz von COVID-19 anwendbar sind.

#imaging #diagnosis #guidelines #radiology
02.09.2020

Special Report of the RSNA COVID-19 Task Force: The Short- and Long-Term Financial Impact of the COVID-19 Pandemic on Private Radiology Practices

This article analyses the impact of the COVID-19 pandemic on private radiology practices, which have experienced significant decreases of examination volumes (of up to 80%) and review strategies that may help these practices to survive the pandemic.

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Die langfristigen wirtschaftlichen Folgen der COVID-19 Pandemie sind noch nicht vollumfänglich fassbar. Dieser Artikel zeigt auf wie massiv die Untersuchungszahlen von radiologischen Privatpraxen während dem Lockdown eingebrochen sind und analysiert welche Strategien zum wirtschaftlichen Überleben dieser Praxen beitragen können.

#imaging #radiology
01.09.2020

Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial

RCT comparing remdesivir for 5 days or 10 days vs. standard of care in patients with mild COVID-19 (pulmonary infiltrates but room-air oxygen saturation >94%) from 105 hospitals across the United States, Asia and Europe. Patients in the 5-day remdesivir arm (but not those in the 10-day arm) were more likely to have a better clinical status on day 11 compared to those in the standard of care arm. No difference was seen in any of the secondary outcomes (including mortality, time to discharge).

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Wie in der Studie mit Patienten mit schweren COVID, konnte auch in diesem Trial eine klinische Besserung mit remdesivir beobachtet werden. Es bleibt aber unklar warum dieser Effekt mit 5 Tagen aber nicht mit 10 Tagen remdesivir gezeigt werden konnte, und die klinische Relevanz vom primary outcome ist schwierig zu interpretieren.

#treatment #infectious diseases
01.09.2020

Clinical characteristics of children and young people admitted to hospital with covid-19 in United Kingdom: prospective multicentre observational cohort study

Comprehensive clinical characterization of 651 COVID-19 cases in children and young people (0-19 years) admitted to UK hospitals and comprising only 0.9% of COVID-19 hospitalizations of all ages.

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Ausgezeichnete klinische Darstellung der Manifestationen hospitalisationsbedürftiger COVID-19 Fälle bei Kindern und Jugendlichen. Neugeborene <28 Tage, Alter 10-14 Jahre, Adipositas und schwarze Ethnie sind Risikofaktoren für IPS bedürftige Fälle, nicht aber Komorbiditäten (multivariate Analyse).

#general #pediatrics #infectious diseases
31.08.2020

Prevalence of SARS-CoV-2 Infection in Children Without Symptoms of Coronavirus Disease 2019

In a nation-wide pediatric ENT quality project, in which asymptomatic children presenting for ENT surgery or outpatient visits were tested routinely, 250 of 30'041 (0.65%) tested positive for SARS-CoV-2 RNA. Positivity (range 0-2.2%) strongly correlated with regional prevalence of COVID-19 in the general population.

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Einfache, aber trotz Limitationen sehr aussagekräftige Studie, die zeigte, dass in einer Phase hoher Viruszirkulation in der Bevölkerung die Prävalenz asymptomatischer SARS-CoV-2 Infektionen bei Kinder niedrig war und ein generelles Screening deshalb wenig sinnvoll ist.

#prevention #pediatrics #infectious diseases #epidemiology
31.08.2020

Transmission of SARS-CoV-2 in Australian educational settings: a prospective cohort study

This state-wide study from New South Wales (population 8.1 million; 3'033 confirmed cases overall) identifies low seconary transmission rates on schools (1.2% of exposed contacts) and child care centers (0.5%).

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Diese Arbeit bestätigt bisherige Beobachtungen in Europa, USA, Korea, die geringe "secondary attack rates" bei exponierten Kontaktpersonen von Indexkindern in Schul- und Kita Setting gefunden haben und unterstützt, dass Kinder in der ersten Lebensdekade ineffiziente Spreader von SARS-CoV-2 sind.

#clinical #prevention #infectious diseases #pediatrics #epidemiology
27.08.2020

Individuals with obesity and COVID‐19: A global perspective on the epidemiology and biological relationships

This article presents that COVID-19 in obese patients is associated with elevated morbidity and mortality based on data from multiple countries.

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Interessanter Artikel, welcher nebst der Darstellung epidemiologischer Daten, auch die Pathophysiologie und deren Konsequenzen diskutiert.

#general #publication #neonatology #epidemiology #endocrinology #ICU
27.08.2020

Barriers to seeking emergency care during the COVID-19 pandemic may lead to higher morbidity and mortality – a retrospective study from a Swiss university hospital

In this retrospective analysis of 7143 patients that visited the Bern ED in March 2019 or March 2020, the authors compare the two cohorts by means of logistic and linear regression. They find that overall numbers substantially decreased after the Covid 19 induced lockdown of Switzerland. While the number of patients complaining of respiratory symtomps substantially increased in 2020, patients suffering from stroke, myocardial infarction or pulmonary empolism presented (much) less often.

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Eine weitere Analyse, die aufzeigt, dass nicht nur die Zahl der Patienten in Notaufnahmen während März 2020 stark gesunken ist, sondern auch die Patienten mit schwerwiegenderen Diagnosen weniger werden. Die Autoren diskutieren verschiedene plausible Ursachen dieses Effekts.

#general #clinical #emergency medicine #epidemiology